Spina Bifida

Etude Clinique et Thérapeutique

Le spina bifida (SB) est une malformation congénitale due à un défaut de fermeture du tube neural, dont la forme la plus grave est la myéloméningocèle (MM).

Elle pose un problème de prise en charge thérapeutique à cause des malformations associées, principalement l’hydrocéphalie qui met en jeu le pronostic du développement psychomoteur.

Notre série de 176 patients retrouve une prédominance féminine avec un sex-ratio de 0,64.

La Médiane de l’âge était de 6 mois.

Les facteurs de risque liés à la mère étaient dominés par la multiparité (71,8%) et la consanguinité (69,9%).

Nous avons recrutés 92 myéloméningocèles (52,3%), 58 méningocèles (32,9%), 14 spina-lipomes (7,9%), 11 sinus dermiques, 1 moelle basse fixée isolée (0,5%) et 1 diastématomyélie (0,5%).

Les patients présentaient des déficits moteurs dans 44% des cas et des troubles sphinctériens chez 37 patients (56,1%).

L’hydrocéphalie a été retrouvée dans 58.7% MM.

La prévention primaire par l’acide folique et la surveillance des grossesses à risque sont nécessaires.

La prise en charge multidisciplinaire est indispensable.