L'échocardiographie dans l'évaluation des pressions de remplissage

Introduction: L’échocardiographie représente chez les coronariens un outil d’évaluation des pressions de remplissage du ventricule gauche à travers plusieurs paramètres.

Méthodes : Notre étude a porté sur 71 coronariens programmés pour une coronarographie.

Une estimation des pressions de remplissage par échocardiographie transthoracique et par cathétérisme cardiaque gauche a été réalisée.

Résultats : L’âge moyen était de 63,13 ans.

La moyenne de fraction d’éjection était à 52,68%.Le rapport E/e’ était supérieur aux autres indices.

Il s’agissait de l’unique paramètre valide en cas de fraction d’éjection<50% (r=0,69) ou ≥50% (r=0,4).

En cas de dysfonction systolique, les rapports E/Vp et S/D ainsi que le volume maximal de l’oreillette gauche avaient une corrélation respectivement à 0,4 ; -0,36 et 0,42.

Celle de la vélocité de l’onde E mitrale et du rapport E/A était à 0,48 et 0,37.

En cas de fonction préservée,le temps de décélération de l’onde E et la vélocité de l’onde A mitrales présentaient une corrélation à 0,31 et 0,33.

Conclusion : L’échocardiographie est un outil fiable dans l’estimation des pressions de remplissage du ventricule gauche chez les coronariens.