La procalcitonine fait-elle mieux que la CRP au cours de la cirrhose

la place de la procalcitonine au cours des infections bactériennes chez les cirrhotiques

L’infection bactérienne est unecomplication fréquente chez le cirrhotique l’exposant à un risque important de mortalité.La clinique peut être trompeuse et l’infection peut être pauci-symptomatique.

Le diagnostic et la prise en charge doivent être rapides afin d’améliorer le pronostic.

Les objectifs du travail étaientdedéterminer l’intérêt de la procalcitonine (PCT)dansle diagnosticd’une infection bactérienne chez lescirrhotiques décompensés et de préciser si le dosage dela PCT, comparé à celui de la protéine C-réactive (CRP), donnerait une meilleure orientation diagnostique.

Méthodes: Etude prospective, réalisée en collaboration entre le Laboratoire de Biochimie et l’Unité de Soins Intensifs du Service de Gastro-entérologie de l’Hôpital Charles Nicolle de Tunis sur une périodede 14 mois.L’étude a inclus lespatients cirrhotiquesdécompensés, admis dans le Servicede Gastro-entérologie.Nous avons comparé deux groupes de patients: Les cirrhotiques décompensés ayant une infectionet les cirrhotiquesayant une autre cause de décompensation.

Résultats: L’étude a inclus 92 patients.

Les deux étiologies prédominantes dela cirrhose étaient l’hépatiteC (42%) etl’hépatiteB (10%).