Traitement de la LCH par ténotomie du psoas, des adducteurs et plâtre

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La luxation congénitale de la hanche est un problème de santé publique qui pose encore des problèmes diagnostiques et thérapeutiques pour les chirurgiens orthopédistes.

L’objectif de ce travail a été d’évaluer, cliniquement et par une analyse coxométrique des radiographies du bassin, les résultats et les éventuelles complications du traitement orthopédique par ténotomie des adducteurs et du psoas associée à un plâtre pelvi-pédieux pratiqué pendant quatre mois chez 18 avec un recul moyen de 34 mois.

L’âge moyen de découverte était de 10 mois.

95,8% des enfants avaient d’excellents et de bons résultats cliniques selon les critères de Mackay.

58% des hanches traitées et évaluées ont été considérées comme ayant des résultats radiologiques excellents et bons selon la classification de Severin.

On a pas trouvé de différence significative des résultats radiologiques selon que l’âge au moment du traitement était supérieur ou inférieur à 12 mois.

Les résultats radiologiques étaient meilleurs pour les hanches de grade 1 et 2 de Tonnis.

La principale complication de notre traitement était la dysplasie résiduelle rencontrée dans 33% des cas au dernier recul.

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