Traitement Du Cancer Du Sein RH+/HER2-

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Docetaxel / Capecitabine en première ligne métastatique

Le cancer du sein métastatique est une maladie hétérogène de pronostic péjoratif.

Une étude prospective a été réalisée dont l’objectif principal est de déterminer l’efficacité et la toxicité de deux associations Docétaxel-Capécitabine (XT) versus 5Fluoro-uracile-Cyclophosphamide-Epirubicine en 1ère ligne métastatique.Cent vingt-neuf patients ont été inclus dans l’étude, 75 dans le bras XT au service d’oncologie médicale CHU SBA et 54 dans le bras FEC100 au CHU Oran, l’âge moyen de 47,19± 6,02 ans.

Le carcinome canalaire infiltrant était prédominant (80%).

59% des patients ont été prétraités par les anthracyclines en néoadjuvant et/ou en adjuvant, et 40.3% étaient chimio naïfs, 95,2% présentaient plus d'un site viscéral, 63% des métastases étaient metachrones et 37% synchrones.

Les récepteurs hormonaux RE/ RP étaient négatifs chez 46% et positifs chez 38% des patients.

XT semble plus efficace que FEC100 en termes de réponses objectives, durée de réponse et temps jusqu’à progression, mais sans différence significative en survie globale.La tolérance était acceptable pour les deux bras, sauf limitation du nombre de cycles pour FEC100, vu la dose cumulative cardiotoxique d'Epirubicine.

YEKROU DJAMILA, professeur oncologue, exerce au service d’oncologie médicale (centre anti cancer) de Sidi Bel Abbes, Algérie, ancien chef de service, est enseignante à la faculté de médecine (université Djilali liabes, Sidi Bel Abbes), et vice-présidente de la Société Algérienne de Formation Continue en Cancérologie.

Fiche technique