Transfusion massive ou confusion massive?
État des lieux des pratiques
La transfusion massive (TM) est une thérapeutique salvatrice dans les situations d’hémorragie majeure.
Objectifs : faire l’état des lieux des pratiques de la transfusion massive en Tunisie et proposer un protocole de transfusion massive.Une étude observationnelle analytique basée sur un questionnaire a été conduite.Elle a inclu 124 cliniciens.
La majorité (62%) était des médecins anesthésistes-réanimateurs ou d’urgence.
La commande initiale était pour la majorité des participants (N=69) faite de concentrés de globules rouges (CGR) et de plasma frais congelé (PFC).
Le ratio PFC : CGR était de 1 :2 pour 51% des participants.
Respectivement 23.5% et 9,6% des participants transfusaient des plaquettes et des concentrés de fibrinogène sans attendre le résultat des examens biologiques.
Le recours à l’acide tranexamique a été indiqué de façon systématique par 60.5% des cliniciens.
Une stratégie transfusionnelle restrictive était adoptée par la majorité (86,3%).Les pratiques professionnelles de la TM en Tunisie sont hétérogènes.
Devant l’absence d’une procédure institutionnalisée claire qui encadre cette thérapeutique, un protocole de TM a été, ainsi, proposé.
Dr Cheikhrouhou Mariem, médecin assistante hospitalo-universitaire au laboratoire d'hématologie et banque du sang du CHU Charles Nicolle de Tunis, Tunisie.Enseignante à la faculté de médecine de Tunis, université de Tunis El Manar, Tunisie.
Fiche technique
- Auteur
- Mariem Cheikhrouhou
- Langue
- Français