Intérêt du Doppler Hépatique dans la Prédiction du Hellp Syndrome

L'une des manifestations les plus redoutées dans le panthéon des maladies liées à la prééclampsie affectant la patiente en obstétrique est le développement du syndrome HELLP, une forme de prééclampsie / éclampsie sévère se manifestant par des preuves en laboratoire d'un dysfonctionnement et de dommages hépatiques, d'une anémie hémolytique microangiopathique et d'une thrombocytopénie.

Le risque de morbidité grave est généralement corrélé à la gravité croissante des symptômes et des anomalies de laboratoire.

Notre étude prospective portant sur 266 patientes âgées de 18 à 47 ans hospitalisées en GHR pour prééclampsie severe dont l’âge gestationnel varie entre 22 et 41 SA sur une période de 12 mois et bénéficiant systématiquement d’un Doppler hépatique artère hépatique et veine porte “cross section, velocity; beam angle et flow”.Résultats : le débit sanguin total du foie a diminué de manière significative pour atteindre environ 57,7% du contrôle chez 49 femmes atteintes de prééclampsie sévère qui ont développé le syndrome HELLP dans les 3 jours suivant l'examen.

Les résultats ont indiqué que la diminution du double apport sanguin hépatique précédait l'apparition du syndrome HELLP.