

Les fractures ouvertes de jambe représentent 5 à 10% de l’ensemble des fractures.
Elles exposent à de nombreuses complications notamment l’infection.
Leur prise en charge en urgence est médico-chirurgicale.
Nous avons effectué une étude de cohorte prospective des patients présentant une fracture ouverte de jambe pendant une période de 6 mois allant du 17 Mai au 30 Septembre 2015.
Cinquante-sept patients étaient retenus dans l’étude.
Le taux d’infection était de 19,3% (11 cas).
Les fractures types III de Gustilo (RR = 13,75) et l’extériorisation de l’os (RR = 3,52) était identifiés comme facteurs de risque infectieux.
Un taux très élevé de la C-Réactive Protéine, supérieur à 100 mg/l dans la 1ère semaine prédisait la survenue d’une infection.
Les Pseudomonas avaient prédominé (33,33%), suivi des Staphylocoques aureus (20%).
Les bactéries multi-résistantes étaient d’une proportion élevée (40%).
La sensibilité face à la Gentamycine et aux Céphalosporines de troisième génération était bonne.
Pour conclure, à part la stabilisation osseuse, un débridement chirurgical associé à une antibioprophylaxie est indispensable pour réduire au maximum.
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Né le 10 novembre 1991 à Tsidjé-Itsandra, école primaire de Tsidjé, collège Royal des Comores (collège et lycée), faculté de medecine de Tananarive.
Medecin: Centre médico-chirurgical de Mbéni (Comores).
Fiche technique